Regioner nobbar rehabmetod

Aktuellt |

Behövs CancerRehabFonden? Borde inte regionerna betala för de uppskattade rehabveckorna, som en del av den skattefinansierade vården? Jo, det tycker även CancerRehabFonden själva.

Det är ovanligt att regioner remitterar patienter till rehabveckor, men det förekommer. En region som sticker ut positivt är Region Stockholm. Där remitterades förra året över 500 personer till rehabveckor som liknar de veckor CancerRehabFonden erbjuder. Några andra regioner gör det också. Men flertalet regioner använder alltså inte denna form av rehabilitering.

När regionerna genom åren ställts inför frågan varför det är så, har svaren ofta gått ut på att veckorna är dyra och effekten obevisad. Man har påpekat att regionerna är skyldiga att ställa upp med ett mycket bredare spektrum av rehabinsatser än vad som täcks in under rehabveckorna.

Från CancerRehabFonden håller man med om att organisationens rehabveckor inte täcker in allt det regionerna är skyldiga att tillhandahålla. Men man har synpunkter på påståendet att effekten är obevisad.

”Jag är den första att hålla med om att det borde finnas mer vetenskapliga utvärderingar av vilka rehabinsatser som verkligen gör nytta”, säger Pia Bothén Watkinson, generalsekreterare på CancerRehabFonden. ”Men frågan är om inte vi har mer ’evidens’, alltså bevisad effekt, än de flesta andra insatser.”

Hon pekar bland annat på följande: ”I professor Mef Nilberts rapport om cancerstrategin får metoden med det utredningen kallar ’grupprehabilitering’ ett erkännande. Rapporten konstaterar att det är en av byggstenarna inom rehabiliteringsmedicin. För den enskilda patienten med cancer kan det vara av värde att möta andra patienter med liknande erfarenheter, heter det. Och just sådana möten i kombination med sakkunnig rådgivning är idén bakom CancerRehabFondens veckor.”

Pia Bothén Watkinson lyfter fram att det finns en del utvärderande forskning att luta sig mot. När det gäller utländska studier är det svårt att veta om internatvistelserna liknar de som erbjuds i Sverige. Men några studier som undersökt det man kallar ”inneliggande rehabilitering”, vilket torde motsvara ungefär de svenska rehabveckorna, finns tillgängliga på nätet. Pia Bothén Watkinson citerar en sammanfattning: ”Det finns god evidens för att inneliggande rehabilitering för cancerpatienter är både säker och effektiv vad gäller funktionell återhämtning, symptomlindring och hemgång.”

Det hon allra mest trycker på är dock svaren i de utvärderingar organisationen själv gör efter varje rehabvecka. Det positiva gensvaret är överväldigande. 97 procent av de svarande uppger att veckan förbättrat deras psykiska hälsa och 89 procent att den fysiska hälsan påverkats positivt.

”Forska gärna mer om effekterna av våra veckor", säger Pia Bothén Watkinson. "Men jag vill påstå att regionerna lägger pengar på åtskilligt där beslutsunderlagen är svagare! Vi kommer med gott samvete fortsätta att hävda att många fler patienter borde få remiss till en rehabvecka.”